חולי סוכרת חשופים לסיבוכים רבים, וביניהם סיבוכים במערכת הקרדיווסקולרית. רמת הסוכר האופיינית לחולי סוכרת מובילה בטווח הארוך לסיבוכים שונים, שהחמורים ביניהם הם סיבוכים בכלי הדם כמו התקף לב ושבץ מוחי.
שבץ מוחי שכיח אצל חולי סוכרת פי 3 בהשוואה לשאר האוכלוסיה, ויותר מ-20% מחולי הסוכרת יעברו אירוע מוחי במהלך חייהם.
קיים קשר ישיר בין היארעות מקרי שבץ מוחי בחולי סוכרת לבין איזון רמת הסוכר, וככל שחולי הסוכרת מצליחים באיזון סוכרת טוב יותר, כך קטנים הסיכויים להתפתחות סיבוכים וביניהם שבץ מוחי. לעומת זאת, רמת סוכר גבוהה לאורך זמן מעלה את הסיכויים להתפתחות סיבוכי סוכרת, וביניהם שבץ מוחי.
מהו שבץ מוחי
שבץ מוחי הוא מצב בו אספקת הדם לרקמת המוח נפגמת, וזהו מצב הנגרם על רקע חסימת כלי דם קטנים שאחראים להזין את המוח. קיימים 2 סוגי שבץ מוחי – שבץ איסכמי, בו נוצרת חסימה מלאה של כלי דם שגורמת להפסקה של אספקת הדם לרקמה, ושבץ המורגי (מדמם), בו כלי הדם נקרע ומדמם אל תוך רקמת המוח.
השבץ המוחי הוא תוצר לוואי של טרשת העורקים – תופעה נפוצה בה שכבת פלאק המכילה כולסטרול וחומרים נוספים מצטברת על דפנות העורקים וגורמת לחסימתם. אצל חולי סוכרת, קצב בניית שכבת הפלאק הטורשתי גבוה יותר, ועל כן שכיחות מקרי השבץ עולה באופן משמעותי לעומת האוכלוסיה הרגילה.
אירועים של שבץ מוחי גורמים לנזק בלתי הפיך לרקמת המוח, ופוגעים ביכולות תפקודיות שונות כמו השפה, היכולת הקוגניטיבית, הזיכרון והתנועה. ככל שהאירוע המוחי משמעותי יותר, כך יותר יכולות תפקודיות נפגמות והתוצאה הסופית גרועה יותר.
גורמי סיכון
כמו כל מחלות כלי הדם, גם שבץ מוחי מושפע מגורמים שונים, כמו תזונה עתירת שומנים, חוסר פעילות גופנית והשמנה. אצל חולי סוכרת, רמת סוכר גבוהה גם כן תורמת באופן ישיר להעלאת הסיכון להיווצרות שבץ, וכאשר מוסיפים לכך לחץ דם גבוה הסיכון להתפתחות שבץ עולה מאוד.
חשוב לציין שסוכרת בדרך כלל לא מגיעה לבד, אלא כחלק מ"הסינדרום המטבולי" הכולל יתר לחץ דם, השמנה ורמת שומנים גבוהה (להרחבה בנושא: סוכרת ולחץ דם). כל הגורמים האלה כמובן מגבירים באופן משמעותי את הסיכון להתפתחות השבץ המוחי והימנעות מהם חשובה מאוד להפחתת התחלואה והתמותה.
מניעת שבץ מוחי
הבסיס למניעת סיבוכי הסוכרת וביניהם השבץ המוחי הוא איזון רמת הסוכר בדם. שמירה על ערכי סוכר תקינים על ידי שימוש בתרופות יכול לשפר את הפרוגנוזה בצורה רבה. כמו כן, חשוב להקפיד לשמור על לחץ דם תקין, על תזונה נכונה ועל הפחתת רמת השומנים בדם. על מנת לעשות זאת, כדאי להתחיל לאמץ אורח חיים בריא הכולל פעילות גופנית ותזונה נכונה מופחתת סוכר.
בנוסף, ניתן לאזן את לחץ הדם ולהפחית את רמת הכולסטרול על ידי תרופות מסוגים שונים, אותן חשוב לקחת בצורה מסודרת ומאורגנת. כמו כן, שימוש יום יומי באספירין ידוע כמפחית את הסיכון להתפתחות שבץ ולמנוע אותו, וזאת מפני שספירין מתפקד כמונע הצמתת טסיות ובכך מפחית את הסיכון להיווצרות קרישי דם.
לסיכום, חולי סוכרת חשופים למגוון בעיות וסיבוכים, כמו רגל סוכרתית, עיוורון והתקף לב. השבץ המוחי הוא אחד העיקריים. הסיכוי של חולה סוכרת לחלות בשבץ גדול מאוד ביחס לאוכלוסיה, וחולי סוכרת שכבר עברו אירוע מוחי או לבבי נמצאים בסיכון מוגבר עוד יותר.
הסוד בהקטנת הסיכויים להתפתחות השבץ נמצא במניעה, ושמירה על בריאות תקינה ועל ערכי סוכר מאוזנים מפחיתה באופן משמעותי את הסיכון לחלות בשבץ.