חולי סכרת חשופים לסיבוכים רבים, וביניהם סיבוכים במערכת הקרדיווסקולרית. רמת הסוכר האופיינית לחולי סכרת מובילה בטווח הארוך לסיבוכים שונים, שהחמורים ביניהם הם סיבוכים בכלי הדם כמו התקף לב ושבץ מוחי.
שבץ מוחי שכיח אצל חולי סכרת פי 3 בהשוואה לשאר האוכלוסיה, ויותר מ-20% מחולי הסכרת יעברו אירוע מוחי במהלך חייהם.
קיים קשר ישיר בין היארעות מקרי שבץ מוחי בחולי סכרת לבין איזון רמת הסוכר, וככל שחולי הסכרת מצליחים באיזון סכרת טוב יותר, כך קטנים הסיכויים להתפתחות סיבוכים וביניהם שבץ מוחי. לעומת זאת, רמת סוכר גבוהה לאורך זמן מעלה את הסיכויים להתפתחות סיבוכי סכרת, וביניהם שבץ מוחי.
מהו שבץ מוחי
שבץ מוחי הוא מצב בו אספקת הדם לרקמת המוח נפגמת, וזהו מצב הנגרם על רקע חסימת כלי דם קטנים שאחראים להזין את המוח. קיימים 2 סוגי שבץ מוחי – שבץ איסכמי, בו נוצרת חסימה מלאה של כלי דם שגורמת להפסקה של אספקת הדם לרקמה, ושבץ המורגי (מדמם), בו כלי הדם נקרע ומדמם אל תוך רקמת המוח.
השבץ המוחי הוא תוצר לוואי של טרשת העורקים – תופעה נפוצה בה שכבת פלאק המכילה כולסטרול וחומרים נוספים מצטברת על דפנות העורקים וגורמת לחסימתם. אצל חולי סכרת, קצב בניית שכבת הפלאק הטורשתי גבוה יותר, ועל כן שכיחות מקרי השבץ עולה באופן משמעותי לעומת האוכלוסיה הרגילה.
אירועים של שבץ מוחי גורמים לנזק בלתי הפיך לרקמת המוח, ופוגעים ביכולות תפקודיות שונות כמו השפה, היכולת הקוגניטיבית, הזיכרון והתנועה. ככל שהאירוע המוחי משמעותי יותר, כך יותר יכולות תפקודיות נפגמות והתוצאה הסופית גרועה יותר.
גורמי סיכון לשבץ מוחי אצל חולי סכרת
כמו כל מחלות כלי הדם, גם שבץ מוחי מושפע מגורמים שונים, כמו תזונה עתירת שומנים, חוסר פעילות גופנית והשמנה. אצל חולי סכרת, רמת סוכר גבוהה גם כן תורמת באופן ישיר להעלאת הסיכון להיווצרות שבץ, וכאשר מוסיפים לכך לחץ דם גבוה הסיכון להתפתחות שבץ עולה מאוד.
חשוב לציין שסכרת בדרך כלל לא מגיעה לבד, אלא כחלק מ"הסינדרום המטבולי" הכולל יתר לחץ דם, השמנה ורמת שומנים גבוהה. כל הגורמים האלה כמובן מגבירים באופן משמעותי את הסיכון להתפתחות השבץ המוחי והימנעות מהם חשובה מאוד להפחתת התחלואה והתמותה.
מניעת שבץ מוחי
הבסיס למניעת סיבוכי הסכרת וביניהם השבץ המוחי הוא איזון רמת הסוכר בדם. שמירה על ערכי סוכר תקינים על ידי שימוש בתרופות יכול לשפר את הפרוגנוזה בצורה רבה. כמו כן, חשוב להקפיד לשמור על לחץ דם תקין, על תזונה נכונה ועל הפחתת רמת השומנים בדם. על מנת לעשות זאת, כדאי להתחיל לאמץ אורח חיים בריא הכולל פעילות גופנית ותזונה נכונה מופחתת סוכר.
בנוסף, ניתן לאזן את לחץ הדם ולהפחית את רמת הכולסטרול על ידי תרופות מסוגים שונים, אותן חשוב לקחת בצורה מסודרת ומאורגנת. כמו כן, שימוש יום יומי באספירין ידוע כמפחית את הסיכון להתפתחות שבץ ולמנוע אותו, וזאת מפני שספירין מתפקד כמונע הצמתת טסיות ובכך מפחית את הסיכון להיווצרות קרישי דם.
לסיכום, חולי סכרת חשופים למגוון בעיות וסיבוכים, כמו רגל סוכרתית, עיוורון והתקף לב. השבץ המוחי הוא אחד העיקריים. הסיכוי של חולה סכרת לחלות בשבץ גדול מאוד ביחס לאוכלוסיה, וחולי סכרת שכבר עברו אירוע מוחי או לבבי נמצאים בסיכון מוגבר עוד יותר.
הסוד בהקטנת הסיכויים להתפתחות השבץ נמצא במניעה, ושמירה על בריאות תקינה ועל ערכי סוכר מאוזנים מפחיתה באופן משמעותי את הסיכון לחלות בשבץ.